菏泽刑事律师电话免费咨询 经济纠纷 工伤保险怎么理赔一般伤残(工伤认定赔偿明细)

工伤保险怎么理赔一般伤残(工伤认定赔偿明细)

今天来聊聊工伤保险。

在工作时受伤是很难避免的,而社保中的工伤保险就是解决这个问题的,所以了解工伤保险的适用条件、待遇保障、如何使用等是每位职工都应该掌握的。

关于工伤保险,这些知识你一定要知道

先看看什么是工伤:

工伤包括两个方面的内容,即由工作引起并在工作过程中发生的事故伤害和职业病伤害,只需要记住这一点:

工伤保险的核心要点是与工作相关,因为工作而受到的伤害,包括上下班路上发生的伤害都属于工伤,可以享受工伤保险待遇。

《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

遇到工伤该怎么办?

职工发生工伤后的处理,依照法律法规的规定遵循一定的步骤进行,具体如图所示:

关于工伤保险,这些知识你一定要知道

第一步 申请工伤认定

职工发生工伤事故或者被诊断、鉴定为职业病后,所在单位要向人社局申请工伤认定,在30天内提交申请,一定要带齐工伤认定申报材料,人社局受理后60日内作出工伤认定决定。

认定为工伤的,职工治疗工伤的医疗费、伙食补助费、交通、住宿费、康复费用等由工伤保险基金支付,如果用人单位没给职工参加工伤保险,相关费用由用人单位支付。

第二步 申请劳动能力鉴定

职工发生工伤,经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当在工伤医疗终结30日内,向劳动能力鉴定机构申请劳动能力鉴定,劳动能力鉴定一般在60日内作出。

第三步 申请工伤赔偿

根据《工伤保险条例》规定,如果职工是因工死亡的,其近亲属可以获得三项费用:一次性工亡补助金、丧葬补助费和供养亲属抚恤金

关于工伤保险,这些知识你一定要知道

  • 1.一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍,这个标准每年都会随着居民收入的变化而变化;

2020年,全国城镇居民人均可支配收入为43834元,所以2021年一次性工亡补助金为876680元

  • 2.丧葬补助金标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资,最新的数据一般要等到7月份左右才能公布;

以深圳为例,2020年度丧葬补助金为63878.5元,2019年度标准为55854.5元。

  • 3.供养亲属抚恤金是按照职工本人工资的一定比例发给生前依靠工亡职工的工资为主要生活来源的直系亲属,比如已到退休年龄且无退休金的父母、无劳动能力的配偶、未满18岁的孩子等;

具体标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%,核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

如果员工是因工致残的,根据劳动能力鉴定的伤残等级,获得相应的伤残待遇,标准分为10个级别,1级最严重,10级最轻

鉴定为1-4级伤残的,可以获得伤残补助金和伤残津贴;

鉴定为5-6级的,可以获得伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助;

鉴定为7-10级的,可以获得伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助;

  • 伤残补助金是一次性给予,标准为7~27个月的本人工资:
关于工伤保险,这些知识你一定要知道

  • 伤残津贴是按月给的,给到参保人死亡,标准为:
关于工伤保险,这些知识你一定要知道

  • 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助都是一次性给的,发生在职工因工伤被解除劳动关系时,但具体标准不统一,由省市自行规定;

例如江苏省十级伤残一次性伤残医疗补助金为3万元、十级伤残一次性伤残就业补助金为1.5万元。

好了,关于工伤保险的内容就说到这里了,如果你还有不确定的问题,可以在文章下方留言或者私信咨询~当然,在工作中,我们最好能够预防和避免这些意外与伤害的发生。

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